Juurikanava: vaarallinen tai vain väärinymmärretty?

Juurikanavat ovat kiistanalainen aihe hammasmaailmassa (jos et tiennyt!). Olen aina ollut kiinnostunut suun terveyden tutkimisesta, ja vaikka olen iloinen siitä, että en ole koskaan tarvinnut juurikanavaa (tai vaihtoehtoista), minusta tuntui hyvältä tutkia niitä ja olla varautuneita siltä varalta, että joskus tekisin.

Monet hammaslääkärit pitävät juurikanavaa - hammashoitoa syvien hammasonteloiden hoitamiseksi - turvallisena menettelytapana, kun taas muut tutkimukset ovat osoittaneet, että juurikanavat voivat antaa vaarallisten bakteerien kasvaa suussa ja muualla kehossa.

Mikä on juurikanava?

Juurikanavia suositellaan hammasonteloille, jotka ovat edenneet hampaiden juuriin. Tällaisten onteloiden hoito edellyttää, että kaikki hampaiden sisällä olevat tartunnan saaneet massat poistetaan ja puhdistetaan ennen hampaiden täytemateriaalien ruiskuttamista.

Tämän avulla potilas voi pitää hampaan, vaikka hampaan sisällä oleva elävä kudos korvataan ja hammas katsotaan kuolleeksi.

Onko juurikanava turvallinen?

Täällä asiat alkavat sekoittua, ja se riippuu todella siitä, keneltä kysyt.

Toisaalta American Endodontists Association toteaa, ettei ole todisteita siitä, että juurikanavat voisivat olla yhteydessä syöpään tai muihin tulehdussairauksiin. Toisaalta jotkut tieteelliset todisteet osoittavat, että joillekin melko vakaville ongelmille saattaa olla potentiaalia.

Joten kuka on oikeassa?

Katsotaanpa tietoja.

Eräässä tutkimuksessa testattiin juurikanavan puhdistusmenetelmien tehokkuutta ja löydettiin endotoksiinit ja patogeeniset bakteerit 100% juurikanavista. Puhdistustoimenpiteet voivat puhdistaa jopa 44% näistä bakteereista, mutta bakteerit jatkuvat aina.

Teorian mukaan tämä voi johtaa pitkäaikaisiin ongelmiin, myös melko vakaviin ongelmiin. Itse asiassa juurikanava voi aiheuttaa ongelmia viidellä tavalla, mukaan lukien:

1. Infektio juurikanavien sisällä tai ulkopuolella
2. Suulakepuristettu juurikanavan täyttö aiheuttaa immuunivasteen
3. Kudoksia ärsyttävien kolesterolikiteiden kertyminen
4. Kystinen vaurio, jossa juurikanava tehdään
5. Arpikudoksen paraneminen juurikanavakohdasta

Jopa juurikanavamenettelyn päättymisen jälkeen näyttää siltä, ​​että bakteerit voivat (ja useinkin) jäädä. Tämä voi loogisesti johtaa infektioihin ja muihin ongelmiin, ja antibiootteja annetaan usein tarvittaessa.

Vaikka antibioottien käytöllä on omat sivuvaikutuksensa, yksi tutkimus on osoittanut, että antibioottien käyttö ei vähennä merkittävästi kipua ja turvotusta. Kaiken kaikkiaan ei ole vahvaa näyttöä siitä, että antibiootit todella auttavat juurikanavan infektioissa.

Viivästyneiden bakteerien ongelma

Bakteerit (taas, läsnä 100% kaikista juurikanavista) voivat stimuloida tulehdusmolekyylejä, kuten Interleukin-1 beeta ja TNF-alfa, mikä siten lisää tulehdusta koko kehossa.

Vaikeissa tapauksissa tämä voi aiheuttaa kuumetta, huonovointisuutta ja paiseita tai selluliittia pään ja kaulan alueella, mikä saattaa vaatia jopa sairaalahoitoa.

Jopa ilman suuria komplikaatioita, bakteeritoksiinit ja tulehdukset voivat johtaa näennäisesti toisiinsa liittymättömiin terveysongelmiin, kuten tohtori Weston A. Price huomasi.

Weston A.Hinta juurikanavilla

Tohtori Price, joka tunnetaan työstään ravitsemuksen ja hampaiden terveyden (ja yleisen terveyden) välisessä suhteessa, pystyi osoittamaan, että juurikanavat voivat aiheuttaa kroonisia tulehdussairauksia kokeilemalla kaneja.

Tässä hän teki:

Hän suoritti sarjan kokeita kaneilla käyttäen poimittuja hampaita ihmisiltä, ​​joilla oli erilaisia ​​terveysongelmia. Hänen tutkimuksensa mukaan kaneilla kehittyi tila, jolla hampaalla oli.

Toisin sanoen: kun sydänkohtauksia ja niveltulehdusta sairastavan henkilön hampaita käytetään, juurikanavan hampaan istutetulle kanille kehittyy sydänkohtauksia ja niveltulehdusta muutamassa viikossa.

Takaisin bakteereihin

Juurikanavien sisällä olevat bakteerit sisältävät bakteeriryhmiä nimeltä Fusobacterium, Parvimonas, Prevotella, Porphyromonas, Dialister, Streptococcus ja Treponema.

Monet näistä bakteereista ovat luonnollisesti läsnä suussa, mutta niistä tulee ongelma vain, kun olemme saaneet ne tartunnan. Kun ne kasvavat juurikanavassa, juurikanavan sisällä olevat anaerobiset olosuhteet voivat aiheuttaa näiden bakteerien vaarallisemman. Lisäksi näiden bakteerien ekosysteemi voi tehdä niistä vielä vaarallisempia.

Nämä bakteerit liittyvät periodontaalisten infektioiden yhteydessä moniin kroonisiin tulehdussairauksiin:

• Bakteerit Fusobacterium, Porphyromonas ja Treponema liittyvät ateroskleroosiin.
• Porphyromonas-bakteerit liittyvät Alzheimerin tautiin kyvynsä kautta luoda tulehduksia elimistöön.
• Porphyromonas, Treponema ja Tannerella liittyvät huonoon verensokerin hallintaan ja diabetekseen.

Koska nämä bakteerit ovat tarttuvia, se selittää, miksi tohtori Price -kokeissa täsmälleen samat taudit voivat tarttua ihmisistä kaneihin hampaidensiirron avulla.

Tämä luettelo juurikanavabakteerien ja sairauksien välisistä yhteyksistä ei ole suinkaan tyhjentävä, mutta kirjallisuus on jatkuvasti osoittanut, että näiden bakteerien infektiot suussa liittyvät kroonisiin tulehdussairauksiin.

Juurikanavat: Mitä tehdä?

Tutkimuksen jälkeen haluaisin henkilökohtaisesti päättää olla saamatta juurikanavaa, jos minulle kerrotaan tarvitsevani sitä. On joitain vähemmän tunnettuja vaihtoehtoja, mutta ne kaikki esittävät myös omat haasteensa. Paras vaihtoehto on tietysti ylläpitää optimaalista suun terveyttä mahdollisimman paljon eikä toivottavasti koskaan tarvitse tehdä tätä päätöstä.

Hyödyt ja haitat juurikanavan saamiseksi

Valitettavasti, kun hammas on edennyt juurikanavaa tarvitsevaan pisteeseen, ei ole todella hyviä vaihtoehtoja. Jopa hammaslääketieteellisessä yhteisössä suositukset vaihtelevat suuresti. Kuten tässä artikkelissa selitetään:

Juurikanavien turvallisuutta vastustavat hammaslääkärit tuovat esiin kolme päähuolenaihetta:

1. Ei ole mitään tapaa poistaa kokonaan kuollutta kudosta hampaasta
2. Ei ole mitään tapaa steriloida hampaita, jolloin bakteerit jäävät hampaan
3. Materiaalit, jotka on täytetty ontto hampaan vuoto ja aiheuttavat ongelmia “ alavirtaan ”

Ammattilaiset, jotka väittävät juurikanavien olevan turvallisia väitteitä:

1. Tarpeeksi kudosta poistetaan
2. Kehon immuunijärjestelmä voi paremmin päästä olemassa olevan infektion päälle
3. On parannettuja aineita hampaan täyttämiseksi
4. Muita sopivia vaihtoehtoja ei ole

Vaihtoehdot juurikanavan hoidolle

Kuten edellä on selitetty, hampaiden onteloissa olevat bakteerit voivat olla varsin vaarallisia. Syvistä hammasonteloista tulisi varmasti huolehtia, etenkin niistä, jotka voivat tarttua syvemmälle leukaan.

Joten jos juurikanava ei ole paras vaihtoehto, mikä on?

Jotkut kokonaisvaltaiset hammaslääkärit ehdottavat, että jos hammasontelot ovat syviä, hammas tulisi uuttaa poistamalla parodontaalinen nivelside uusien infektioiden estämiseksi. Tietenkin tämä jättää henkilön ilman hampaita, vaikka nyt on useita vaihtoehtoja, jos hammas on poistettu, kuten:

Hammasimplantit

Onteloinen hammas poistetaan ja korvataan metalli-implantilla. On edelleen kiistanalainen, aiheuttaako metallin istuttaminen hampaan korvaamiseksi ongelmia, koska se voi nostaa tällaisten metallien määrää kehossa ja aiheuttaa immuunivasteen.

Dental Bridge

Tämä voi olla turvallisempi vaihtoehto kuin hammasimplantit, koska metallia ei istuteta ikeniin samalla tavalla.

Osittainen proteesi

Irrotettava hammasproteesi korvaavan hampaan korvaamiseksi on vähiten invasiivinen vaihtoehto.

Mitä tehdä olemassa olevilla juurikanavilla

Juurikanavista on riittävästi tietoa (ja tarpeeksi ristiriitaisia ​​mielipiteitä), jotta ihmisen pää saa pyörimään! Toivottavasti uusi tutkimus valaisee juurikanavien turvallisuutta tulevaisuudessa, mutta entä ihmiset, joilla on jo yksi tai useampi?

Hanki toinen lausunto

Nykyaikainen tutkija, tohtori Boyd Haley Kentuckyn yliopistosta, suoritti tohtori Pricein työn jatkotutkimuksen ja hänen havainnot kertovat:

Noin 25 prosentilla tutkituista juurikanavan hampaista oli bakteereja, jotka tuottivat melko hyvänlaatuisia toksiineja. 50% tutkituista hampaista sisälsi rakenteessaan bakteereja, jotka haastaisivat terveellisen immuunijärjestelmän. Viimeiset 25% hampaista sisälsivät bakteereja, jotka tuottavat myrkkyjä tehokkaampia kuin botulinum (Tärkeä huomautus, että botulinum on laajalti tunnustettu myrkyllisimmäksi aineeksi, jonka ihmiset tuntevat). Tämä toistuu. 25% tutkituista hampaista, joita Dr. Haley tutki, sisälsi myrkkyä, joka oli vahvempi kuin ihmisten tiedossa oleva vahvin toksiini …

Monet kokonaisvaltaiset terveysasiantuntijat, kuten tohtori Mercola ja monet hänen hammaslääkärikollegansa, suosittelevat tartunnan saaneiden hampaiden ja juurikanavien poistamista, vaikka ne näyttävätkin hyvältä. Edellä mainitun tutkimuksen suorittaneen tohtorin Haleyn hampaat juurikanavilla poistettiin tutkimuksen päätyttyä.

Koska jokaisella hammaslääketieteellisellä toimenpiteellä on riski (puhumattakaan kustannuksista), on parasta ottaa yhteyttä biologiseen hammaslääkäriin, joka tuntee hyvin tohtori Price'n työtä. Ehdotan samaa harkittaessa viisaudenhampaiden poistoa tai muuta kirurgista hammashoitoa.

Säädä elämäntavan valintoja

Nykyaikaisen elämäntavan ansiosta me kaikki tiedämme, että sydänsairaudet, Alzheimerin tauti ja diabetes ovat lisääntymässä. Tohtori Pricein ja Dr.Haleyn tutkimuksen perusteella näyttää siltä, ​​että juurikanavat voivat vaikuttaa tapausten osajoukkoon.

Henkilökohtaisesti päätin vetää hampaan juurikanavan hankkimisen sijaan, jos jouduin tekemään valinnan. Menetän mieluummin hampaan kuin minulla on riski pitkäaikaiseen tulehdukseen ja muihin sairauksiin (tietysti, kun olet saanut ontelon, remineralisointirutiinin aloittaminen on hyvä tapa välttää juurikanavan tarvetta tulevaisuudessa ).

Jotkut lähteet viittaavat siihen, että jos juurikanavaa ei voida välttää tai poistaa, tietyt elämäntapatekijät voivat auttaa lieventämään mahdollisia ongelmia. Itse asiassa nämä ovat asioita, joita meidän pitäisi todennäköisesti tehdä joka tapauksessa, mukaan lukien:

• syö vähän tulehduksellista ruokavaliota
• stressin hallinta
• suoliston terveyden ylläpitäminen
• käyttämällä kasviuutteita, kuten aloe veraa, rosmariinia tai eukalyptusta, joissa on antimikrobisia uutteita bakteereja vastaan, jotka tartuttavat hampaita ja juurikanavia. (Ei kuitenkaan ole kliinistä tutkimusta, joka osoittaisi näiden aineiden turvallisuuden ja tehokkuuden todellisissa ihmisen juurikanavissa, koska emme vieläkään tiedä, kuinka hyvin nämä aineet tai edes antibiootit ja hellip; voivat päästä verelle, joka virtaa tällä alueella. )
• Valitse turvalliset ja tehokkaat hammashoitotuotteet (kuten Wellnesse-hammastahna!) Suun terveyden ylläpitämiseksi

Juurikanavat: Bottom Line

Juurikanavat ovat vaikea aihe. Ei todellakaan ole selkeä ja täysin turvallinen ratkaisu. Luulen, että kaikki hammaslääkärit olisivat yhtä mieltä siitä, että paras skenaario on saada hyvä suun terveys ja välttää koskaan tarvitsemasta tätä kiistanalaista menettelyä, jos se on mahdollista.

Niille, joilla on jo juurikanava tai tarvitset niitä, voi olla hyödyllistä löytää luotettava hammaslääkäri, joka auttaa tutkimaan vaihtoehtoja.

Lisälukemista ja -resursseja

• 3 kysymystä hammaslääkärille juurikanavista
• Minulla on juurikanava, mitkä ovat vaihtoehtoni?
• Juurikanavien ongelmien ymmärtäminen

Tämän artikkelin tarkasteli lääketieteellisesti tohtori Steven Lin, joka on hallituksen akkreditoitu hammaslääkäri, joka on koulutettu Sydneyn yliopistossa. Biolääketieteen taustalla hän on intohimoinen koko terveyden puolestapuhuja, joka keskittyy ravinnon ja hampaiden terveyden väliseen yhteyteen. Kuten aina, tämä ei ole henkilökohtaista lääketieteellistä neuvontaa, ja suosittelemme, että keskustelet lääkärisi tai hammaslääkärisi kanssa.

Mitä otat juurikanaviin? Punnitse alla olevissa kommenteissa.

Lähteet:

• American Endodontists Association, juurikanavien turvallisuus. ”
• M. E. Vienna et ai., 'Juurikanavamenettelyjen vaikutus endotoksiineihin ja endodontisiin patogeeneihin' ”Suullinen mikrobiologia ja immunologiaVoi. 22, numero 6 (joulukuu 2007).
• P. N. R. Nair, & ndquo; Pysyvän apikaalisen parodontiitin syistä ”International Endodontic JournalVoi. 39, numero 4 (huhtikuu 2006).
• A. Cope et ai., “ Systeemiset antibiootit oireenmukaisen apikaalisen parodontiitin ja akuutin apikaalisen paiseiden hoitoon aikuisilla, ” Cochrane Reviews, kesäkuu 2014.
• Analia Veitz-Keenan ja Angela M De Bartolo, “ Riittämätön näyttö systeemisten antibioottien vaikutuksesta aikuisiin, joilla on oireenmukainen apikaalinen parodontiitti tai akuutti apikaalinen paise, ”Todisteisiin perustuva hammaslääketiedeVoi. 15 (2014).
• E. L. Souza et ai., 'Makrofagisolujen aktivaatio akuutilla apikaalisella paiseella, määritettynä interleukiini-1-beeta- ja tuumorinekroositekijän alfa-tuotannolla';Journal of EndodonticsVoi. 40, numero 11 (marraskuu 2014).
• José F. Siqueira, nuorempi ja Isabela N. Rôças, “ Mikrobiologia ja akuuttien apikaalisten paiseiden hoito, ”Kliinisen mikrobiologian arvostelut, Huhtikuu 2013.
• V. Vengerfeldt et ai., “ Hyvin monipuolinen mikrobiota hampaiden juurikanavissa apikaalisen parodontiitin tapauksissa (tiedot illumina-sekvensoinnista), ”Journal of EndodonticsVoi. 40, numero 11 (marraskuu 2014).
• Byalakere Rudraiah Chandra Shekar et ai., & Ydquo; Yrttiuutteet suun terveydenhuollossa - Katsaus nykyiseen skenaarioon ja sen tuleviin tarpeisiin ”Farmakognosian tarkistusVoi. 9, numero 18 (heinä-joulukuu 2015).
• C. Fernandez et ai., & Ndquo; Synergistetesin tunnistaminen endodontisissa infektioissa, ”Mikrobien patogeneesiVoi. 73, marraskuu 2014.